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醫(yī)保卡何時全市“自由行”?
2008-12-19 來源:廣州日報 文字:[    ]
開篇語

  自從新會2002年撤市設區(qū),江會兩地的融合到目前已經(jīng)是第6個年頭了,兩地的人員流動日益頻繁,經(jīng)濟交流日漸融合。但由于各種原因,在融合過程中存在不少問題,給市民帶來諸多不便,譬如兩地醫(yī)保卡不能互相通用;坐公交車江門的月卡不能在新會公交車上使用,等等。從本期開始,本報推出系列報道,從民生角度剖析制約江會兩地市民生活和工作方面的種種難題,尋求如何解決?同時也歡迎市民點題,提出各種民生難題,與政府有關部門共同探討解決的辦法。

  記者 黃健能

  核心提示

  江門市社保局與新會簽訂的醫(yī)保定點關系藥店只有11家,而新會區(qū)社保局與江門簽訂的醫(yī)保定點關系藥店就只有1家,也就是說,江門與新會絕大部分的藥店卻只能使用本地的醫(yī)?āA硗,江門新會兩地總共有13家醫(yī)院簽訂了醫(yī)保定點關系,其中還有部分醫(yī)院至今仍未能使用跨區(qū)的醫(yī)保卡刷卡機進行結算。這些都給江門新會兩地的市民在使用醫(yī)保卡上增加了不少困難和障礙。

  江門市社保局表示,目前正研制“醫(yī)保全市一卡通”方案,通過與三區(qū)四市定點醫(yī)療機構的聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)全市醫(yī)保費用跨區(qū)結算,即所有被保險人持社?ǎ涂梢栽谌胁煌尼t(yī)保統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機構消費結算,困擾市民多年的醫(yī)保卡通用有望得到徹底解決。

  現(xiàn)象

  江門醫(yī)?ㄐ聲t(yī)院不能刷卡?

  萬先生5年前來到江門一家單位工作,但他居住在新會會城,現(xiàn)在使用的是江門的醫(yī)?,萬先生稱:“幾年內(nèi),這張醫(yī)?ǚe累了不少錢,不過,令他頭痛的是,這張醫(yī)?ㄔ谛聲媾R有錢無地方使的局面。像我突然感冒了,不可能回江門看病,但當我去新會人民醫(yī)院看病、看門診,醫(yī)保卡都不能用,自己重新掏腰包,現(xiàn)在醫(yī)?ǚ炊有很多錢,但在新會的醫(yī)院又不能用!

  記者來到新會人民醫(yī)院!敖T的醫(yī)?ǹ撮T診不行吧?”記者問。新會人民醫(yī)院收費處工作人員稱:“劃錢不行,住院就可以,用醫(yī)保卡劃不到錢!惫ぷ魅藛T所稱的劃錢,是直接用醫(yī)?ㄖЦ夺t(yī)藥費,而她所講的住院可以,其實也是持有人享受醫(yī)?ǖ纳绫4觯t(yī)?▋(nèi)的錢仍然不能夠消費結算,也就是說,江門醫(yī)保卡持有人無論是住院還是門診,都是自己要另外掏腰包。

  對于江門醫(yī)?ú荒茉谛聲嗣襻t(yī)院結算的事,新會人民醫(yī)院的有關負責人稱:“還有待江門市社保局、發(fā)卡銀行協(xié)調(diào)!

  政府回應

  盡快實施“醫(yī)保全市一卡通”

  江門市社保局醫(yī)療保險待遇科蘇科長解釋:江門與新會屬于不同的醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域,兩地醫(yī)保的具體政策和管理不統(tǒng)一,導致社保卡在江會兩地長期不能夠互相通用。但江門市今年5月就與新會人民醫(yī)院和新會中醫(yī)院等大醫(yī)院簽訂了醫(yī)保定點協(xié)議,至于江門的參保人為何至今在新會人民醫(yī)院都無法使用醫(yī)?ńY算,蘇科長表示:“是因為新會人民醫(yī)院與醫(yī)?òl(fā)卡銀行還沒有簽訂有關協(xié)議,導致銀行至今還沒有在醫(yī)院安裝醫(yī)?ㄋ⒖C!

  新會人民醫(yī)院則稱,在多方協(xié)調(diào)下,12月2日下午,銀行方面終于派出技術人員前來安裝調(diào)試刷卡機,從12月3日開始,江門醫(yī)保卡持有人就可以在新會人民醫(yī)院使用醫(yī)?ā

  不同的統(tǒng)籌區(qū)要用不同的刷卡機,江門全市有6個統(tǒng)籌區(qū),按此類推,如果每個地方的醫(yī)?ǘ家ㄓ玫脑,就至少要安裝6部刷卡機,這樣做顯然是浪費資源,于是有人質(zhì)疑:“為何不能用1部刷卡機來刷卡呢?”

  江門市社保局稱,目前正研制“醫(yī)保全市一卡通”方案,通過與三區(qū)四市定點醫(yī)療機構的聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)全市醫(yī)保費用跨區(qū)結算,即所有被保險人持社保卡,就可在全市不同的醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機構實現(xiàn)結算。

  難題

  難題1:絕大部分的藥店只能使用本地醫(yī)?

  據(jù)了解,江門新會兩地持有不屬于本地統(tǒng)籌的醫(yī)?ǖ氖忻袢藬(shù)日益增多,在新會人民醫(yī)院,每個月享受醫(yī)?ù龆≡旱牟∪擞谐^5%的人是使用江門的醫(yī)保卡。新會人民醫(yī)院財務科科長向記者介紹:“現(xiàn)在每個月的住院病人有1000多人,其中享受社保待遇的有500至600人,而江門蓬江區(qū)和江海區(qū)占了30至40人左右!

  雖然江門新會兩地的大醫(yī)院與社保部門簽訂協(xié)議,建立醫(yī)保定點關系,解決了醫(yī)?ɑハ嗤ㄓ玫膯栴},但江門與新會仍然有不少的中小醫(yī)院以及一些零售藥店到目前為止仍然未能實現(xiàn)社?ǹ鐓^(qū)結算功能,醫(yī)?ㄏ朐趦傻刈杂尚校磥砺愤是比較長。根據(jù)資料顯示,江門市社保局與新會簽訂的醫(yī)保定點關系藥店只有11家,而新會區(qū)社保局與江門簽訂的醫(yī)保定點關系藥店就只有1家,也就是說,江門與新會絕大部分的藥店卻只能使用本地的醫(yī)?。另外,江門、新會兩地總共有13家醫(yī)院簽訂了醫(yī)保定點關系,不過,其中還有部分醫(yī)院至今仍未能使用跨區(qū)的醫(yī)?ㄋ⒖C進行結算。

  難題2:一個收費處 三部刷卡機

  新會人民醫(yī)院雖然順利安裝上可以使用的醫(yī)?C,但卻出現(xiàn)一個新問題,醫(yī)院方面表示,醫(yī)院的一個收費處,就要設置3部不同的刷卡機來刷不同的卡,這也是江門新會醫(yī)?ń窈髮崿F(xiàn)兩地自由行所遇到的其中一個障礙。

  在新會人民醫(yī)院,記者見到柜臺上有3 部不同的刷卡機,1部為銀聯(lián)卡刷卡機;1部為新會醫(yī)?ㄋ⒖C;1部為江門的醫(yī)?ㄋ⒖C,而每部醫(yī)保刷卡機每月都要向銀行繳納220元的租金,兩部就是440元,這樣就加重了定點醫(yī)療機構的負擔,令中小醫(yī)療機構以及大部分藥店都不愿意安裝其他統(tǒng)籌區(qū)域的刷卡機,另外,多部刷卡機也增加了工作人員的諸多不便。工作人員顯得十分無奈:“3部機很占地方,希望合并成1部機就好了!
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