健康服務產業(yè)的發(fā)軔首先源于健康服務理念的提出。1861年英國著名醫(yī)學專家Dr.Horace.Dobell首先提出:定期的檢查可以預防罹患疾病及死亡,同時強調,對于沒有明顯病癥的市民,如果能夠有受過良好教育的醫(yī)生們來進行包括家族史、個人病史、生活環(huán)境、生活習慣的調查,對身體器官的狀態(tài)、機能及體液、分泌物做顯微鏡檢查等,將檢查結果以非口頭的報告書來通知,并給予必需的建議的話,對于民眾的健康是有益的。
具體的健康檢查服務則發(fā)源于1908年美國士兵體檢;1914年,美國保險公司全面引入推行健康檢查。此后,1920年明確提出了通過專用固定設施服務健康體檢。1949年,美國出現Multiphasi健檢;1953年,美國Kaiser.Foundation開展了中老年健檢服務;1954年,Kaiser.Permanente首創(chuàng)自動化健檢;1970年國際健診學會International.Health.Evaluation.Association(IHEA)于美國成立。國際健診學會(IHEA)分為三個區(qū)域:北美洲和南美洲為一個區(qū)域,歐洲非洲、中東為一個區(qū)域;亞洲和澳洲為一個區(qū)域;健康體檢與健康服務在全球得到了廣泛認可并推動了產業(yè)發(fā)展。
從1960年到1997年的37年間,經濟合作發(fā)展組織(OECD)29(現為30)個會員國平均保健醫(yī)療費用占GDP的比例,從3.9%上升到7.6%,成長了將近一倍;其中以美國的比例最高。2004年的數據表明美國健康服務業(yè)占整體健康照護產業(yè)產值達65%。
目前全球健康產業(yè)仍呈快速增長態(tài)勢。尤其是老年人口的增加,帶來了強烈的藥物需求。根據WHO的報告,超過65歲以上的全球老年族群,將對全球的處方藥市場,帶來較年輕病患多出三倍的處方藥消費額。推測全球2025年會有近6.9億的老年族群,隨著老年人口的增加,也使得健康照護不論在藥品、醫(yī)材或是照護服務相關產業(yè)的消費量碎隨之增加,預估健康服務產業(yè)將因二次大戰(zhàn)嬰兒潮之老年人口增加,促使產業(yè)顯著的成長。因此專家認為國際健康服務產業(yè)將是未來十年的最有發(fā)展?jié)摿Φ漠a業(yè)。
作為全球最大的產業(yè)之一,全球健康年支出總額占GWP總額的十分之一左右,是全球經濟發(fā)展的新引擎。2018年全球大健康產業(yè)支出為88685億美元。高收入國家醫(yī)療健康支出比例最高,而中低收入國家最低,中低收入國家需要加強對健康產業(yè)投入。
圖表 2016-2018年全球大健康產業(yè)規(guī)模走勢圖
大健康產業(yè)是經濟系統(tǒng)中提供預防、診斷、治療、康復和緩和性醫(yī)療商品和服務的部門的總稱,通常包括醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療服務、保健品、健康保健服務等領域。大健康產業(yè)是世界上最大和增長最快的產業(yè)之一。大部分發(fā)達國家的醫(yī)療消費開支超過了其國內生產總值(GDP)的10%,由此可見,大健康產業(yè)是一個國家國民經濟的重要組成部分。