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透視濰坊醫(yī)療體制改革試驗(yàn)
2008-12-15 來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng) 文字:[    ]
生意社12月15日訊 為了看病,一大早去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào),一系列的檢查之后,患者拿到的幾十元的藥品,出廠價(jià)格卻僅為幾元錢(qián)——類(lèi)似這樣“看病難、看病貴”的問(wèn)題,許多市民感同身受。半年多來(lái),濰坊市多家二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)將藥房委托給醫(yī)藥流通企業(yè)管理,試圖打破傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,邁出了醫(yī)藥分開(kāi)、讓利于民的嘗試性一步。

    藥房托管后看病挺便宜

    “我孩子得了感冒,不是很?chē)?yán)重,想到醫(yī)院來(lái)拿點(diǎn)藥,醫(yī)生很實(shí)在,藥費(fèi)也便宜!12月3日,在濰坊市第二人民醫(yī)院取藥處,市民劉貴學(xué)的劃價(jià)單上,藥價(jià)為17.8元。

    濰坊市第二人民醫(yī)院實(shí)行“藥房托管”改革后,確定由山東鳶康醫(yī)藥公司托管,負(fù)責(zé)醫(yī)院所有藥品的采購(gòu)并保證供應(yīng),托管后藥房藥品零售價(jià)不得高于當(dāng)?shù)厮幤返牧闶蹆r(jià),并且只能在購(gòu)進(jìn)價(jià)格基礎(chǔ)上加價(jià)15%,售后利潤(rùn)的一部分將作為管理費(fèi)支付給醫(yī)院。

    據(jù)統(tǒng)計(jì),自實(shí)施“藥房托管”改革以來(lái),濰坊市奎文區(qū)門(mén)診患者人均醫(yī)療費(fèi)用比去年同期下降了5.1%,住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用下降了7.56%。今年上半年,醫(yī)院藥品累計(jì)讓利患者達(dá)152.57萬(wàn)元?膮^(qū)某醫(yī)院一名工作人員在接受記者采訪時(shí)說(shuō),“醫(yī)院的藥房托管一直比較成功,雖然藥價(jià)降了,但接診量增長(zhǎng)了!

    醫(yī)院擇優(yōu)選擇受托醫(yī)藥企業(yè)

    今年5月,濰坊市出臺(tái)《濰坊市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管實(shí)施意見(jiàn)》,根據(jù)規(guī)定,濰坊市二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)以縣市區(qū)為單位組織實(shí)施,醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院藥房都納入藥房托管的范圍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出藥品用藥目錄和需求數(shù)量,從市政府采購(gòu)中心公布的藥房托管候選方名單中,按照公布的名單順序,擇優(yōu)選擇藥房托管受托方。

    在這種情況下,濰坊的五六十家醫(yī)藥流通企業(yè)參與到此次藥房托管的爭(zhēng)奪戰(zhàn)中,最終有35家企業(yè)進(jìn)入最后的評(píng)分遴選,而山東海王銀河醫(yī)藥有限公司以1287分的高分名列榜首。

    醫(yī)藥企業(yè)重新“圈地”

    4日,記者從山東海王銀河醫(yī)藥有限公司獲悉,作為我省醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè),該公司在藥房托管改革后,對(duì)以濰坊市為中心的醫(yī)院市場(chǎng)精心布局,除了繼續(xù)控制高端大醫(yī)院的藥品配送業(yè)務(wù)之外,也鋪開(kāi)了整個(gè)濰坊地區(qū)一二級(jí)醫(yī)院的藥房托管業(yè)務(wù)。

    “事實(shí)上,推動(dòng)藥房托管的直接動(dòng)力多來(lái)自于醫(yī)藥企業(yè),藥房托管的背后是醫(yī)藥企業(yè)對(duì)終端市場(chǎng)的圈地大戰(zhàn)!睘H坊市一位資深業(yè)內(nèi)人士告訴記者,在國(guó)家醫(yī)藥分開(kāi)的大背景下,許多有實(shí)力的企業(yè)躍躍欲試,他們都想在這塊“蛋糕”上切下屬于自己的一份。

    效果究竟如何目前尚難斷言

    濰坊醫(yī)學(xué)院副教授馬永安將“藥房托管”比作醫(yī)療改革的一次意義非凡的“破冰舉措”。醫(yī)院、藥房和醫(yī)藥流通企業(yè)只有直面競(jìng)爭(zhēng)才能使市場(chǎng)更加規(guī)范化,而任何一項(xiàng)改革在推行過(guò)程中存在某種阻力,這正說(shuō)明了它的優(yōu)勢(shì)所在!八巸r(jià)虛高的問(wèn)題長(zhǎng)期存在,讓醫(yī)院割肉畢竟比較難,推行藥房托管的效果究竟會(huì)怎樣,目前還不好說(shuō),這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。但在某種程度上,它能起到防范商業(yè)賄賂、改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用,讓老百姓感覺(jué)到降價(jià)帶來(lái)的實(shí)惠。”
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