國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥價(jià)格處處長(zhǎng)郭劍英指出：“對(duì)于不合理漲價(jià)的藥品，都要求恢復(fù)原價(jià)，如果拒不恢復(fù)，發(fā)改委將會(huì)同各地招標(biāo)采購(gòu)部門一起對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)懲。必要的話也會(huì)提請(qǐng)人力資源與社會(huì)保障部門研究是否取消醫(yī)保資格的問(wèn)題�！�

 

　　記者從發(fā)改委獲悉，在相關(guān)媒體對(duì)新醫(yī)保藥突擊漲價(jià)進(jìn)行報(bào)道后，發(fā)改委已經(jīng)進(jìn)行了排查并針對(duì)社會(huì)各界的質(zhì)疑作出回應(yīng)，同時(shí)著手調(diào)查相關(guān)產(chǎn)品的市場(chǎng)實(shí)際交易價(jià)格。據(jù)悉，國(guó)家發(fā)改委已完成了向地方采集價(jià)格樣本的工作，現(xiàn)正進(jìn)行數(shù)據(jù)整合。

 

 

　　在媒體報(bào)道了新進(jìn)醫(yī)保品種突擊漲價(jià)的現(xiàn)象之后，國(guó)家發(fā)改委對(duì)漲價(jià)的原因進(jìn)行了調(diào)查。據(jù)發(fā)改委相關(guān)人士介紹，目前存在突擊漲價(jià)現(xiàn)象的品種具有三個(gè)特點(diǎn)：第一，絕大多數(shù)是原企業(yè)自主定價(jià)產(chǎn)品；第二，中成藥占大頭，這主要是中成藥的原材料大多數(shù)是農(nóng)副產(chǎn)品，價(jià)格波動(dòng)較大，對(duì)企業(yè)成本影響也較大；第三，絕大多數(shù)價(jià)格上調(diào)都是“空調(diào)”。

 

　　記者了解到，所謂“空調(diào)”，就是把名義價(jià)格調(diào)上來(lái)，但是大部分的產(chǎn)品的實(shí)際交易價(jià)格并沒(méi)有提高，只是向地方物價(jià)部門登記的價(jià)格高了，由于受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和招標(biāo)采購(gòu)的制約，所以真正提高交易價(jià)格的并不多。一位業(yè)內(nèi)人士指出，此前漲價(jià)的動(dòng)機(jī)中，很重要的一點(diǎn)是為了提高自己的名義價(jià)格，希望借此在發(fā)改委定價(jià)時(shí)，可以有一個(gè)比較理想的價(jià)位。

 

　　而在發(fā)改委看來(lái)，新進(jìn)醫(yī)保只是突擊漲價(jià)的因素之一。郭劍英指出：“有的企業(yè)突擊漲價(jià)，是為了應(yīng)付招標(biāo)采購(gòu)。去年10月以來(lái)，全國(guó)三分之一的地區(qū)進(jìn)行新一輪招標(biāo)采購(gòu)，一些生產(chǎn)市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)藥品的廠家，會(huì)通過(guò)登記新價(jià)格的方式提高名義價(jià)格，希望在招標(biāo)中爭(zhēng)取主動(dòng)，而這也正好趕上了新醫(yī)保目錄的出臺(tái)，和進(jìn)不進(jìn)醫(yī)保沒(méi)有必然聯(lián)系。”

 

　　據(jù)記者了解，很多地區(qū)在招標(biāo)的時(shí)候采取“一刀切”降價(jià)的方式來(lái)招標(biāo)，例如有些省要求參加招標(biāo)的品種先降價(jià)30%才能投標(biāo)，因此，不少企業(yè)先把名義價(jià)格提高，以避免中標(biāo)價(jià)格過(guò)低。

 

 

　　據(jù)記者了解，在現(xiàn)行的定價(jià)制度下，由于進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品都是已經(jīng)上市銷售多年的藥品，在納入政府定價(jià)之前，價(jià)格完全由企業(yè)自主制定。據(jù)發(fā)改委相關(guān)人士介紹，企業(yè)定價(jià)并不完全依據(jù)成本，而是依據(jù)市場(chǎng)環(huán)境，按照醫(yī)院能夠采購(gòu)、醫(yī)生能夠開(kāi)方的需求來(lái)確定價(jià)格，一般而言，相當(dāng)一部分藥品價(jià)格虛高。

 

　　以注射用甘氨雙唑鈉為例，該產(chǎn)品從2008年開(kāi)始連續(xù)調(diào)價(jià)，2008年時(shí)每支價(jià)格只有108元，在2009年5月登記的價(jià)格是168元，是年7月登記價(jià)格提高為198元。物價(jià)部門有關(guān)人士指出，雖然是市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格，但是這樣連續(xù)上漲也是不合理的。

 

　　據(jù)悉，新醫(yī)保藥在納入政府定價(jià)之后，國(guó)家發(fā)改委也將采取分步降價(jià)的方式，在專家評(píng)審和征求各方意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，逐步降低最高零售限價(jià)，擠壓出不合理的價(jià)格空間。其中，較早進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品，最高限價(jià)調(diào)整次數(shù)較多，價(jià)格空間已經(jīng)較小，以頭孢曲松為例，其價(jià)格從原來(lái)的97.2元降到了現(xiàn)在的7元；新進(jìn)入醫(yī)保的藥品，由于價(jià)格調(diào)整的次數(shù)少，空間相對(duì)較大，將會(huì)通過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，逐步把限價(jià)水平和實(shí)際交易價(jià)格水平都降下來(lái)。

 

 

　　業(yè)內(nèi)曾一度擔(dān)心企業(yè)突擊漲價(jià)最終會(huì)造成國(guó)家發(fā)改委采集的價(jià)格樣本普遍偏高，從而造成國(guó)家定價(jià)“被上漲”，但記者獲悉，發(fā)改委在定價(jià)時(shí)并不只依據(jù)企業(yè)在地方物價(jià)局登記的價(jià)格。

 

　　在價(jià)格數(shù)據(jù)中，實(shí)際交易價(jià)格才是國(guó)家核定最高限價(jià)時(shí)最被看重的，因此，名義價(jià)格的提高一般不會(huì)造成國(guó)家定價(jià)的“被上漲”。提價(jià)能否達(dá)到企業(yè)期望的結(jié)果還是未知數(shù)。

 

　　據(jù)記者了解，國(guó)家發(fā)改委收集價(jià)格的渠道多種多樣，并不只是依賴各地物價(jià)局上報(bào)的最新價(jià)格。一般來(lái)說(shuō)，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司在定價(jià)時(shí)會(huì)收集近3年的價(jià)格，數(shù)據(jù)來(lái)源包括各地物價(jià)局上報(bào)的價(jià)格、各地招標(biāo)價(jià)格、重點(diǎn)省份主要醫(yī)院購(gòu)進(jìn)價(jià)格以及全國(guó)幾大商業(yè)公司的交易價(jià)格等等。

 

　　據(jù)介紹，核定藥品最高零售限價(jià)需要掌握的信息很多，所以定價(jià)的過(guò)程很慢長(zhǎng)，從醫(yī)保目錄出臺(tái)至今，發(fā)改委還沒(méi)有定出價(jià)格，因?yàn)槭占�了上百萬(wàn)份數(shù)據(jù)需要整理。此外，還會(huì)通過(guò)第三方機(jī)構(gòu)的支持來(lái)保障定價(jià)過(guò)程公平公正。

 

　　此前，一些地方物價(jià)局要求市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)藥品登記備案企業(yè)自己定價(jià)格，并將登記情況向社會(huì)公開(kāi)。而有些企業(yè)借這一機(jī)會(huì)提高“名義價(jià)格”。

 

　　對(duì)此，郭劍英解釋說(shuō)：“事實(shí)上，作為自主定價(jià)品種，提高市場(chǎng)價(jià)格也好，降低市場(chǎng)價(jià)格也好，都是企業(yè)行為，是法律上允許的，但是企業(yè)過(guò)于隨意的定價(jià)行為確實(shí)不嚴(yán)肅，所以發(fā)改委也要求地方物價(jià)部門對(duì)新進(jìn)入醫(yī)保前后上調(diào)價(jià)格的提出勸誡，讓其恢復(fù)原價(jià)。地方物價(jià)部門對(duì)市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行登記備案并公布，在這個(gè)過(guò)程中，價(jià)格部門并不具備審核的職能�！�