醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革勢在必行，但是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)特有的屬性將會左右改革的力度和幅度。

   公益性的要求：與其他產(chǎn)業(yè)不同，衛(wèi)生事業(yè)帶有社會公益和福利屬性，政府必須發(fā)揮其主導(dǎo)職能，而公立醫(yī)院在其中承擔(dān)著重要的作用，保障基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的社會公平性。

   市場化的擔(dān)心：民營資本介入后，在利潤最大化的驅(qū)動下，難免喪失醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性。而若投資人過分考慮短期回報率，業(yè)績壓力可能導(dǎo)致民營醫(yī)院出現(xiàn)惡性經(jīng)營現(xiàn)象，后果或不堪承受。

    “�！边�是“退”，將會是政府在提供醫(yī)療服務(wù)的層面上需要面臨的重要選擇。在“國退民進(jìn)”的過程中，政府需要在控制財政支出與滿足激增需求，形成有效監(jiān)管與提升供給效率等矛盾中尋求平衡點。當(dāng)然，這個平衡點很難把握，同時國有資產(chǎn)評估也是個敏感問題。因此，從公立醫(yī)院改革的大環(huán)境考慮，國退民進(jìn)這是一個長期而漸進(jìn)的過程。

圖表 33  政府與市場的平衡點上的國退民進(jìn)