光動力療法(PDT)是聯(lián)合應(yīng)用光敏劑及相應(yīng)光源,利用光、光敏劑和氧的相互作用為基礎(chǔ)的光化學(xué)反應(yīng),引起靶細(xì)胞不可逆的損傷或者死亡,最終達(dá)到治療疾病的療法。
光動力療法是一種藥-械聯(lián)合治療方法,相比于手術(shù)切除、放射治療等傳統(tǒng)腫瘤治療手段,光動力療法具有微創(chuàng)、精準(zhǔn)、選擇性高、適用性好、可重復(fù)利用、毒副作用低等優(yōu)勢。作為新型腫瘤治療手段,近年來,隨著技術(shù)手段不斷完善,光動力療法臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。
在臨床中,光動力療法可用于尖銳濕疣、皮膚腫瘤、基底細(xì)胞癌、鮑恩病、光線性角化。ˋK)、手足病毒疣、痤瘡等皮膚疾病的治療。此外光動力療法還具有美容、嫩膚效果,適用于眼周、鼻部、耳部、眼瞼、唇部等面部解剖位特殊腫瘤的治療。為增強(qiáng)其療效、降低不良反應(yīng),光動力療法也可與其他藥物、療法及設(shè)備聯(lián)用,如光動力療法+放射治療、光動力療法+新型抗癌藥物等。
光敏劑、分子氧、光源是光動力療法三要素,三者缺一不可。光敏劑是光動力療法的核心,目前其已發(fā)展至第三代。我國現(xiàn)有光敏劑包括5-氨基酮戊酸(ALA)、海姆泊芬、喜泊芬等,其中5-氨基酮戊酸在皮膚科應(yīng)用最為廣泛;5-氨基酮戊酸的光動力療法(ALA-PDT)已成為日光性角化病、重度痤瘡、尖銳濕疣等皮膚疾病的一線治療方法。
光動力療法光源多采用激光光源、半導(dǎo)體激光、二極管發(fā)光光源(LED)等。半導(dǎo)體激光器具有重量輕、體積小等特點(diǎn),是國外腫瘤光動力療法首先光源。全球光動力療法光源供應(yīng)商有德國biolite、英國達(dá)美德、深圳市雷邁科技、深圳微創(chuàng)醫(yī)學(xué)等。
我國光動力療法臨床病例完成數(shù)位居全球首位,國內(nèi)光動力療法企業(yè)主要有上海復(fù)旦張江生物醫(yī)藥股份有限公司、重慶邁樂生物制藥有限公司等。上海復(fù)旦張江生物醫(yī)藥股份有限公司是全球光動力療法領(lǐng)先企業(yè),擁有ALA、海姆泊芬、多替泊芬等多款光敏劑藥物。
光動力療法相關(guān)指南或共識有《呼吸道腫瘤光動力治療臨床應(yīng)用中國專家共識(2019年)》、《ALA光動力療法皮膚科臨床應(yīng)用指南(2021版)》等。光動力療法是治療惡性腫瘤、多種皮膚病的新型療法,隨著光敏劑藥物升級、相關(guān)技術(shù)完善,光動力療法臨床應(yīng)用將不斷擴(kuò)展,未來行業(yè)發(fā)展前景廣闊。